Тегадерм с хлоргексидином (3M™ Tegaderm™ CHG) в своей основе содержит полупроницаемую полиуретановую пленку, а также гелевую подушечку, пропитанную хлоргексидина глюконатом. В качестве адгезива использован безвредный для кожи полиакрилат.
Данные варианты тегадерма имеют U‑образный вырез, который специально разработан для фиксации катетеров:
Повязка для фиксации внутривенных катетеров с хлоргексидина глюконатом 3М™ Тegaderm™ CHG используется для покрытия и защиты мест введения внутривенных катетеров и для фиксации этих устройств на коже. Наклейки доступны в различных формах и размерах.
Повязка Tegaderm™ CHG состоит из прозрачной клейкой пленки и вложенной гелевой прокладки, содержащей 2%-ный раствор хлоргексидина глюконата (CHG), известного антисептического средства с широким спектром антибактериального и противогрибкового действия. Гелевая прокладка впитывает жидкость. Прозрачная служит эффективным барьером от внешнего загрязнения, включая жидкости (водонепроницаемая), бактерии, вирусы* и грибки, а также защищает место внутривенного введения.
По результатам тестирования in vitro (время гибели и зона подавления) гелевая прокладка повязки Tegaderm™ CHG обладает противомикробным эффектом и защищает от множества грамположительных и грамотрицательных бактерий и грибков.
Повязка Tegaderm™ CHG прозрачная, что позволяет непрерывно наблюдать за местом наложения, и дышащая, что обеспечивает хорошую паропроницаемость.
*Тестирование in vitro показывает, что прозрачная пленка повязки Tegaderm™ CHG служит барьером от вирусов диаметром 27нм и более, в то время как повязка остается целой и без утечек. Защита от вирусов обеспечивается физическими свойствами повязки, а не вспомогательными свойствами хлоргексидина глюконата (CHG).
Показания
Повязка для фиксации внутривенных катетеров с хлоргексидина глюконатом 3М™ Tegaderm™ может использоваться для покрытия и защиты мест введения внутривенных катетеров и для фиксации этих устройств на коже. Она, как правило, используется вместе с центральными венозными или артериальными катетерами и другими внутрисосудистыми катетерами и чрескожными устройствами. Повязка Tegaderm™ CHG предназначена для снижения степени колонизации кожи и катетеров, а также для подавления повторного роста микроогранизмов, как правило, связанных с инфекциями кровотока. Повязка Tegaderm™ CHG предназначена для снижения степени проявления инфекций кровотока, связанных с применением внутрисосудистых катетеров (катетерный сепсис), у пациентов с установленными центральными венозными или артериальными катетерами.
Предупреждения
Не используйте повязки Tegaderm™ CHG на недоношенных детях или детях младше 2 месяцев. Применение данного продукта на недоношенных детях может привести к проявления реакций гиперчувствительности или некрозу кожи. Безопасность и эффективность повязок Tegaderm™ CHG не проявлялись на детях в возрасте до 18 лет. Тлько для наружного применения. Не допускайте попадания данного продукта в уши, глаза, рот или на слизистые оболочки. Не используйте этот продукт на пациентах с установленной гиперчувствительностью к хлоргексидину глюконату. Известны случаи раздражения, сенсибилизации и генерализ0ованных аллергических реакций при использовании продуктов, содержащих хлоргексидина глюконат. При возникновении аллергических реакций немедленно прекратите использование продукта. В серьезных случаях обратитесь к врачу.
В нескольких странах известны случаи реакций гиперчувствительности при локальном использовании хлоргексидина глюконата. Наиболее серьезные реакции (включая анафилаксию) наблюдались у пациентов при применении смазочных средств, содержащих хлоргексидина глюконат, во время процедур на мочевыводящих путях. Соблюдайте меры предосторожности при использовании препаратов, содержащих хлоргексидина глюконат, а также наблюдайте за пациентами для выявления возможного развития реакций гиперчувствительности.
Меры предосторожности
Не накладывайте повязку 3М™ Tegaderm™ CHG на инфицированные раны. Она не предназначена для лечения инфекций, связанных с применением чрескожных устройств. В случае клинической раневой инфекции используйте общие антибактериальные средства, если таковые показаны. Остановите любое активное кровотечение в месте введения, прежде чем накладывать повязку. Не растягивайте повязку во время наложения. Наложение повязки с натяжением может привести к механическому повреждению кожи.
Кожа должна быть чистой, сухой и не содержать остатков моющих средств. Прежде чем накладывать повязку, дождитесь полного высыхания всех подготовительных и защитных во избежание раздражения кожи и для обеспечения хорошего сцепления.
Не используйте повторно. Повторное использование может нарушить целостность продукта и привести к нарушению его функций.
Результаты клинических исследований
Рандомизированное контролируемое клиническое исследование проводилось в 11 больницах на 1879 пациентах с 4163 местами введения центральных венозных и артериальных катетеров(1). Результаты показали, что применение повязки Tegaderm™ CHG привело к статистически значимому снижению (на 60%) случаев возникновения инфекций кровотока, связанных с применением катетеров (P=0.02). Результаты исследований также показали статистически значимое снижение степени колонизации кожи (P<0.001) и катетеров (P<0.0001) в группах, где применяется хлоргексидин, по сравнению с группами, где он не применялся.
Применения
Повязки без хлоргексидина в сравнении с повязками с хлоргексидином(941 пациент, 2055 катетеров в сравнении с 938 пациентами, 2108 катетерами)
Инфекция кровотока, связанная с применением внутрисосудистых катетеров
Коэффицент частоты заболеваний (n на 1000 катетеродней)
1,3 в сравнении с 0,5
Относительный риск
0,402(0,186–0,868), P=0.02
Колонизация катетеров
Коэффициент частоты заболеваний (n на 1000 катетеродней)
10,9 в сравнении c 4,3
Относительный риск
0,412 (0,306–0,556), P<0.0001
(1) Timsit JF et al Randomized Controlled Trial of Chlorhexidine Dressing and Highly Adhesive Dressing fjor Preventing Catheter-Related Infections in Critically III Adults Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2012; 186:1272–1278
Инструкции по применения
Несоблюдение инструкций производителя может привести к раздражению и/или мацерации кожи.
Выбор повязки. Выбирайте повязку такого размера, при котором ширины наклейки будет достаточно для сцепления с участком сухой здоровой кожи вокруг места введения катетер шириной не менее двух с половиной сантиметров.
Подготовка места наложения. Подготовьте место наложения согласно протоколу учреждения. Удаление волос в месте может улучшить сцепление повязки. Бритье не рекомендуется. .Кожа должна быть чистой, сухой и не содержать остатков моющих средств. Прежде чем накладывать наклейку, дождитесь полного высыхания всех подготовительных и защитных средств во избежание раздражения кожи и для обеспечения хорошего сцепления.
Остановите любое активное кровотечение в месте введения, прежде чем накладывать повязку.
Область применения
Откройте упаковку и достаньте стерильную повязку.
Снимите подложку с повязки, освободив адгезивный слой.
Не растягивайте повязку во время наложения, чтобы снизить риск механического повреждения кожи.
Наложите гелевую прокладку на место введения катетера. С усилием надавите на всю повязку, начиная от центра к внешним краям, чтобы улучшить сцепление.
Медленно снимите рамку, разравнивая края прозрачной пленки.
Разгладьте прозрачную пленку от центра к краям повязки, надавливая с усилием для лучшего сцепления.
После наложения повязки наложите стерильные клейкие полоски для лучшей фиксации внитривенной трубки ли удержания катетера. См. данные на упаковке.
На бирке запишите информацию о смене повязки согласно протоколу учреждения. Снимите бирку с рамки и закрепите на повязке.
Уход за местом наложения
Ежедневно осматривайте место наложения, чтобы убедиться в отсутствии признаков инфекции или других осложнений. При подозрении на инфицирование удалите повязку, осмотрите непосредственно место введения катетера и определите необходимые действия по лечению. На инфекцию могут указывать жар, боль, покраснение, опухание, необычный запах или выделения.
Проверяйте повязку ежедневно и меняйте ее по мере необходимости в соответствии с инструкциями, принятыми в медицинском учреждении; смена повязки должна производиться как минимум каждые 7 дней в соответствии с последними рекомендация Центра контроля и профилактики заболеваний. Смена повязки может быть более частой в случае скопления экссудата.
Повязку Tegaderm™ CHG необходимо сменить в указанных ниже случаях
Если повязка ослабла, загрязнилась, или нарушилась ее целостность.
Если место наложения плохо видно или не видно совсем.
Если рядом с гелевой прокладкой заметна жидкость.
Повязка промокла или чрезмерно вздулась.
Чтобы проверить, сильно ли повязка пропитана жидкостью, слегка надавите пальцем на угол гелевой прокладки. Если на гелевой прокладке осталась вмятина от пальца, прокладку необходимо заменить.
Повязка Tegaderm™ CHG не предназначена для впитывания больших объемов крови или жидкости.
Снятие
Придерживайте катетер во время снятия повязки 3М™ Tegaderm™ CHG
Снимите информационную бирку и фиксирующие клейкие полоски с верхней части повязки.
Легко и медленно начните снимать повязку со стороны выхода катетера или трубки из повязки по направлению к точке введения катетера. Во избежание повреждения кожи отделяйте повязку отгибающим движением, не тяните ее вверх от кожи.
Открыв гелевую прокладку CHG, возьмитесь за ее угол и за прозрачную пленку большим и указательным пальцем.
Используйте стерильные проспиртованные тампоны, салфетки или стерильные растворы (например, стерильную воду или физиологический раствор) между гелевой прокладкой и кожей для облегчения снятие гелевой прокладки. При необходимости можно использовать растворитель для медицинского клея, чтобы снять край повязки.
Осторожными и медленными движениями полностью снимите повязку.
Срок годности и информация о хранении
Для достижения лучших результатов храните в прохладном, сухом месте. Срок хранения см. на упаковке.
Стерильность повязки гарантируется при условии, что индивидуальная упаковка не повреждена и не открыта.
№ по каталогу
Размер повязки
Средний объем хлоргексидина глюконат на каждой повязке (мг, на основании размера гелевой прокладки)
Пленка 3M Tegaderm (Тегадерм), создавая благоприятный для раны микроклимат, сохраняет на оптимальном уровне количество и состав раневого экссудата и позволяет белым кровяным тельцам нормально осуществлять свои функции. Новые эпидермальные клетки размножаются быстрее и рана затягивается в короткие сроки. Прозрачная наклейка Тегадерм не прилипает к влажной ране и не повреждает вновь образующуюся ткань. Предотвращается обезвоживание раны, вследствие чего уменьшается дискомфорт и болевые ощущения у пациента.
Сферы применения наклеек 3М Tegaderm:
Изоляция периферических в/в и центральных катетеров
Специальная модификация с боковым U‑вырезом — для закрепления катетеров типа “бабочка” с двойным портом
Повязка 3М™ Tegaderm CHG для фиксации внутривенных катетеров с хлоргексидина глюконатом — антисептическое средство с широким спектром антибактериального и противогрибкового действия. Хлоргексидин включён на молекулярном уровне в состав геля и, благодаря этому, выделяется в течение 7 дней и обеспечивает подавление микрофлоры. Благодаря этому изобретению стала возможной замена внутривенного катетера раз в неделю. Что создает дополнительный комфорт для пациентов.
Пленочная прозрачная наклейка для фиксации катетеров с хлоргексидином 3М™ TEGADERM ® CHG (Тегадерм CHG) 1657r
Водонепроницаемая стерильная наклейка с впитывающей подушечкой Tegaderm+Pad оказывает положительное влияние на процесс заживления малоэкссудативной или сухой раны (обеспечивается заживление раны в физиологических влажных условиях).
Обладает барьерными свойствами для воды, бактерий и вирусов
Дышащая, пропускает влагу и кислород наружу
Гипоаллергенная, не содержит латекса
Срок годности 3 года
Рекомендуемые области применения:
При закрытии острых ран, таких как порезы, ссадины, места установки внутривенных катетеров и хирургические разрезы
При укрытии поверхностных ожогов и ожогов второй степени
Для низкоэкссудативных поверхностных хронических ран второй степени, включая пролежни, венозные язвы и диабетические язвы стопы
Рекомендации по применению:
Выберите наклейку такого размера, чтобы клейкие края наклейки можно было приклеить к сухой здоровой коже вокруг раны или катетера
Наклейки могут использоваться для укрытия инфицированных ран только под наблюдением медицинского специалиста
Не растягивайте во время наложения. Наложение повязки с натяжением может привести к механическому повреждению кожи
Кожа должна быть чистой, сухой и не содержать остатков моющих средств и антисептиков
Пленка Tegaderm Diamond (тегадерм даймонд) для закрытия “чистых” послеоперационных ран, либо других неинфицированных ран, ожогов, донорских участков при кожной трансплантации, профилактики пролежней, фиксации внутрисосудистых катетеров.
Пленка Tegaderm создает благоприятный для раны микроклимат, позволяет процессам регенерации клеток идти в оптимальной, чуть влажной среде. Деление клеток происходит быстрее, заживление происходит в более ранние сроки и с лучшим косметическим эффектом.
Пленка Tegaderm (тегадерм) не прилипает к ране, что позволяет избежать травматизации грануляционной ткани при перевязках
Отличная паропроницаемость отводит пары влаги с поверхности кожи даже у сильно потеющих пациентов
Не имеют пластырной окантовки, клеевое покрытие нанесено в виде ромбического рисунка
Современный адгезив обеспечивает плотное прилегание и деликатное снятие наклейки
Водоустойчивая пленка обеспечивает непроницаемый барьер для жидкостей, бактерий и вирусов
Гипоаллергенная, не содержит латекса
Может находиться на коже до 7 дней
Прозрачность материала повязки позволяет осуществлять непрерывный визуальный и пальпаторный контроль за местом входа катетера в кожу в соответствии с требованием ГОСТТПМУ 52623.3–2015 и СанПиН 2.1.3.2630–10
Срок сохранения стерильности 2 года
Показания к применению:
Фиксация катетеров и прочих медицинских устройств
Закрытия небольших ран с целью их защиты
Рекомендации:
Выбирайте наклейку такого размера, при котором её ширины будет достаточно для сцепления с участком сухой здоровой кожи места введения устройства внутривенного доступа шириной не менее 2,5 см
Наклейки могут использоваться для укрытия инфицированных ран только под наблюдением медицинского специалиста
Не растягивайте во время наложения. Наложение наклейки с натяжением может привести к механическому повреждению кожи
Кожа должна быть, чистой, сухой и не содержать остатков моющих средств и антисептиков
Гидроколлоидная наклейка Tegaderm Hydrocolloid (Тегадерм Гидроколлоид) является стерильной раневой клеящей наклейкой. Она поддерживает влажную среду раны, способствует ее заживлению.
Состоит из годроколлоидного слоя и прозрачной полупроницаемой полиуретановой пленки с нанесенным адгезивом.
Данная наклейка взаимодействует с раневым отделяемым и образует в результате полупрозрачную, мягкую, абсорбирующую массу.
Пленка пропускает влагу только в виде паров, что препятствует прохождению сквозь нее экссудата, и действует в качестве барьера для внешних загрязнений, включая бактерии и вирусы.
Влагоустойчивая, с ней можно принимать душ.
Гипоаллергенная, не содержит латекса.
Срок хранения стерильности 3 года.
Показания к применению:
При поверхностных и глубоких травмах кожи
При язвенных поражениях кожи нижних конечностей
При ссадинах
При ожогах первой и второй степени
При ранах донорских участков
Рекомендации:
Определяйте соответствующий подходящий размер наклейки, чтобы ее клейкая часть выступала на 2,5 см за края раны.
Не растягивайте во время наложения. Наложение наклейки с натяжением может привести к механическому повреждению кожи.
Кожа должна быть чистой, сухой и не содержать остатков моющих средств и антисептиков.
Наклейка прозрачная пленочная для закрытия ран и фиксации катетеров 3М Tegaderm Roll (тегадерм ролл) — это нестерильная наклейка, представляющая собой тонкопленочную основу, покрытую гипоаллергенным безлатексным адгезивом. Наклейки воздухопроницаемы и обеспечивают хороший обмен паров влаги и кислорода, но при этом не пропускают воду и непроницаемы для жидкостей,бактерий и вирусов.*
Наклейка, наложенная на поврежденный участок, защищает соответствующий участок от внешних загрязнений. Изделие выпускается в виде рулона, что позволяет отрезать наклейку необходимого размера.
*Тестирование in vitro свидетельствует о том, что наклейка прозрачная пленочная для закрытия ран и фиксации катетеров обеспечивает защиту от проникновения вирусов диаметром 27 нм или выше при условии, если наклейка не повреждена и непроницаема.
Область применения
Для защиты кожи от трения и фиксации различных повязок, компрессов, зондов, устройств.Может поставляться в следующих размерах: 5см x 10м, 10см x 10м, 10см x 2м, 15см x 10см.
Противопоказания
Каких-либо противопоказаний к применению данных изделий выявлено не было.
Инструкции по применению
Перед наложением необходимо остановить кровотечение на поврежденном участке кожи.
Не растягивайте наклейку во время наложения на рану, поскольку натяжение может травмировать кожу.
Во избежание раздражения кожи и для обеспечения плотного прилегания к коже перед наложением наклейки необходимо убедиться, что на коже нет следов мыла или лосьона и что кожа чистая и сухая.
Наклейка может накладываться на инфицированные участки кожных покровов, но только под наблюдением медицинского работника.
Подготовьте рану или место установки катетера в соответствии со стандартными правилами вашего лечебного учреждения.
Перед нанесением наклейки на поверхность необходимо убедиться, что антисептик и защитные средства для кожи полностью высохли.
Tegaderm I.V. Advanced имеет особый вырез, распределяющий воздействие тянущих сил на повязку, специальная стабилизирующая окантовка с вырезами по периметру, помогающая предотвратить преждевременное отклеивание повязки и смещение катетера. Адгезивный слой нанесен таким образом, чтобы улучшить стабилизацию и фиксацию катетера, повысить паропроницаемость, продлить время ношения повязки и обеспечить деликатное ее снятие. Дышащая прозрачная пленка, которая является барьером для жидкостей, бактерий и вирусов. Отличная паропроницаемость — инновационная формула адгезива и пленка с повышенными характеристиками паропроницаемости обеспечивают отведение паров влаги с поверхности кожи даже у сильно потеющих пациентов, что удлиняет срок нахождения повязки на коже до 7 суток.
Тегадерм ролл (Tegaderm Roll) — это пленка нестерильная в виде рулона на подложке. Преимущество пленки в рулоне состоит в том, что можно отрезать необходимый размер для повязки.
